痛經是很多女性每個月都要經歷的

經常聽到一種安慰：

再忍忍，生完孩子后就不會痛了

答案是，也不是

這要根據引起痛經的原因具體分析

醫學專家表示，痛經一般分為生理性痛經和病理性痛經。

生理性的痛經是指在剛來月經不久就出現的痛經。月經前后，女性體內會分泌大量前列腺素，導致子宮強烈性的收縮，引起子宮缺血，引發一些疼痛；此外，前列腺素也會增加腸道平滑肌痙攣，引發腹瀉。還有經期子宮內膜的剝脫，通常是碎片式剝脫隨著經血流出來，但如果是整塊剝脫的大塊內膜遇到宮頸口比較緊時，會發生排出困難而引起子宮劇烈收縮，導致疼痛。

有些人生完孩子痛經的情況幾乎沒有了，這是真的。分娩后，子宮局部對前列腺素反應降低，痛經癥狀會好轉；陰道分娩后女性宮頸獲得一定的擴張，有利于經血、內膜排除流通，痛經的情況自然也會好很多。對未婚未育的女性，這種痛經也可防可治。使用一些不含類固醇的非甾體類抗炎藥，可以減少前列腺激素釋放，從而緩解痛經。為了獲得最佳效果，建議在月經期前1-2天開始使用，或剛感到疼痛立即使用。

病理性痛經，簡單講就是疾病導致的痛經，如子宮內膜異位癥，即脫落的子宮內膜經輸卵管流入盆腔，種植在盆腔腹膜表層形成子宮內膜異位病灶，痛經是其最典型的癥狀，也常常導致不孕。在經期，內膜異位病灶發生出血會刺激周圍組織炎性反應或激惹神經末梢引起疼痛。還有一些內異病灶長在子宮肌層（稱為子宮腺肌癥），經期疼痛非常明顯。這種病理性痛經通常呈繼發性伴進行性加重，嚴重時候疼痛難忍。

孕激素因能拮抗雌激素抑制異位內膜增殖，所以用于治療子宮內膜異位癥效果較好。子宮內膜異位癥患者在懷孕期間由于體內孕激素比較高，相當于接受了一些孕激素治療，部分子宮內膜異位癥就會消失，痛經癥狀也會改善。但生完孩子后痛經又出現了，甚至有更嚴重的趨勢，那么最好的辦法就是去醫院。

對輕癥患者，可采用假孕、假絕經療法等藥物治療法來對抗或抑制卵巢周期性的雌激素分泌與作用。對嚴重癥狀患者，需要進行手術治療。近年來隨著腹腔鏡的廣泛應用，已成為治療子宮內膜異位癥的一種主要術式。

專家建議，對于有痛經癥狀的患者，建議最好到醫院做檢查，排除病理性原因。特別對青少年痛經更要引起重視，出現痛經癥狀要及時到正規醫院就診，不要以為都是生理性的，生完孩子會好的。

醫生會根據病史、婦科檢查、血液檢驗、超聲檢查來判斷，高度疑似的可能要用腹腔鏡來探查子宮、盆腔、卵巢是否有這些病變。對確診的病理性痛經，還需要找到其發病的原因，對癥治療。病理性痛經拖的時間越久，痛感越嚴重，越可能發生不孕等后果。